PRUŽANJE PRVE POMOĆI
Zakonom o zaštiti na radu propisano je da treba djelatnike obvezno osposobiti za pružanje prve pomoći u slučaju bolesti ili ozljede na radu.
Ova se obveza odnosi i na polaznike obrazovanja, usavršavanja i osposobljavanja koji se prije obavljanja praktične nastave moraju osposobiti za zaštitu na radu i prvu pomoć.
Prva pomoć je skup postupaka kojima se pomaže ozlijeđenoj ili iznenada oboljeloj osobi na mjestu događaja, prije dolaska hitne medicinske službe ili drugih kvalificiranih zdravstvenih djelatnika.
Svaki je građanin DUŽAN, prema svojim mogućnostima, drugome pružiti prvu pomoć.
Cilj prve pomoći
Ciljevi pružanja prve pomoći su spašavanje života, sprečavanje nastanka komplikacija i invalidnosti i skraćivanje trajanja liječenja i oporavka, ne dovodeći u opasnost vlastiti život!
Važnost prve pomoći
Primjena postupaka prve pomoći početak je pomaganja i zbrinjavanja ozlijeđene ili naglo oboljele osobe.
Prvu pomoć pruža osoba koja se zatekne na mjestu nesreće, a o njezinom poznavanju prve pomoći ovisi daljnji tijek spašavanja, osiguravanje brze intervencije hitnih službi i u konačnici uspješnost spašavanja.
Pravila kod pružanja prve pomoći
- Uvijek vodite brigu o svojoj sigurnosti, sigurnosti ozlijeđenih osoba i osoba koje su se slučajno našle na mjestu nesreće
- Ne stvarajte paniku, postupajte brzo i svrsishodno
- Postupcima koje primjenjujete, prije svega ne smijete štetiti
- Ne činite više nego što je potrebno
Pozivanje hitnih službi
Kad se zateknete na mjestu nesreće u kojoj ima ozlijeđenih osoba dužni ste pozvati hitne službe i zatražiti od njih pomoć.
- Hitna pomoć 112/194
- Policija 192
- Vatrogasci 193
- Državna uprava za zaštitu i spašavanje 112
Državna uprava za zaštitu i spašavanje 112 odlukom Hrvatskog sabora ukida se od 1.1.2019. god.
Nekoliko važnih primjera za pružanje prve pomoći koji Vam mogu biti korisni, ako se nađete u situaciji da nekome pomognete, pa čak i spasite život.
Što kad se nesreća dogodi?
Nemojte stvarati paniku, jer gubite dragocjeno vrijeme!
Kako treba postupiti ?
- Smiriti okolinu i koristiti je za pomoć.
- Kratko se orijentirati ima li znakova ugroženosti života:
- gubitak svijesti
- prestanak disanja
- prestanak kucanja bila
- jako krvarenje
- Zvati Hitnu pomoć/liječnika
- Spašavati život ako su poremećene neke životne funkcije:
- bočni položaj
- oživljavanje
- zaustavljanje krvarenja
Trovanje alkoholom može uzrokovati poremećaj stanja svijesti koji može dovesti do kome.
Potrebno je obratiti pozornost na zadah osobe i širinu zjenica.
U slučaju trovanja alkoholom zjenice su proširene, a kod trovanja opijatima izrazito uske.
- SIGURNOST PRILIKOM PRUŽANJA PRVE POMOĆI
Kada prilazimo žrtvi, obratiti posebnu pozornost na vlastitu sigurnost (opasnost na cesti, izvor struje, plina …).
- PROVJERA SVIJESTI
Kleknemo uz žrtvu, rukama je uhvatimo za ramena, lagano protresemo i glasno dozovemo, npr. “Čujete li me?, Kako ste?” Ako ne odgovara smatramo da je žrtva bez svijesti !
- DISANJE
Kod osoba koje su bez svijesti dolazi do potpunog opuštanja muskulature, pa tako korijen jezika pada unatrag i zatvara dišni put.
Dlan jedne ruke stavimo na čelo žrtve, prstima druge ruke odignemo donju čeljust i lagano zabacimo glavu unatrag kako bismo oslobodili dišni put.
Sagnemo se prema ustima žrtve, primaknemo svoje uho kako bismo čuli diše li. Istodobno pokušavamo osjetiti strujanje zraka na našem obrazu i promatramo prsni koš da bismo vidjeli odiže li se i spušta
Provjera disanja traje do 10 sekundi.
Kratkotrajni gubitak svijesti
- Unesrećeni ne reagira na vanjske podražaje, ali diše i srce mu radi. Unesrećenog odmah treba staviti u bočni položaj
- Kleknite pored unesrećenog
- Ruku bliže vama stavite pod pravi kut prema tijelu i presavijte ju u laktu
- Dlan neka bude okrenut prema gore
- Drugu ruku stavite preko prsa unesrećenog
- Šaku stavite uz lice, s dlanom okrenutim prema van
- Držite mu ruku uz lice
- Kleknite pored unesrećenog
- Ruku bliže vama stavite pod pravi kut prema tijelu i presavijte ju u laktu
- Dlan neka bude okrenut prema gore
- Kleknite pored unesrećenog
- Ruku bliže vama stavite pod pravi kut prema tijelu i presavijte ju u laktu
- Dlan neka bude okrenut prema gore
- Kleknite pored unesrećenog
- Ruku bliže vama stavite pod pravi kut prema tijelu i presavijte ju u laktu
- Dlan neka bude okrenut prema gore
- Kleknite pored unesrećenog
- Ruku bliže vama stavite pod pravi kut prema tijelu i presavijte ju u laktu
- Dlan neka bude okrenut prema gore

Dugotrajan gubitak svijesti
Uglavnom je posljedica ozlijede glave ili dugotrajnim krvarenjem.
Nikad nemojte osobi koja je izgubila svijest:
- podizati glavu
- davati vodu na usta
- ostavljati samu
Stanje prividne smrti:
- unesrećeni ne diše i srce mu ne kuca, ali nema sigurnih znakova smrti
- prva pomoć u stanje prividne smrti je OŽIVLJAVANJE koje čini masaža srca i umjetno disanje
- umjetno disanje može se obaviti na dva načina: usta na nos i usta na usta.
Pravilno primijenite postupke oživljavanja!
Čim ustanovimo da osoba ne diše odmah zovemo hitnu medicinsku pomoć, SAMI ILI NETKO KO JE U BLIZINI I ŽELI POMOĆI
- Oživljavanje započinjemo masažom srca
- Klečite sa strane u visini prsnog koša
- Odredite mjesto pritiska na prsnoj kosti (sredina prsne kosti)
- Ruke su ispružene u laktovima
- Ramena su u ravnini iznad prsne kosti
- Snaga pritiska mora se prilagoditi tjelesnoj građi i uzrastu žrtve, tako da utisne kost za 4-5 cm, pritisnite prsnu kost 30 puta.
UMJETNO DISANJE
- Otvorite dišne putove
- Započnite s umjetnim disanjem
- Zatvorite nos pomoću dva prsta ruke koja se nalazi na čelu
- Uvijek koristite zaštitna sredstva (maramica, maska)!
- Svoja usta čvrsto priljubite uz usta ili nos osobe kojoj dajte umjetno disanje
- Upuhnite zrak u dišne putove metodom “usta na usta” ili “usta na nos” 2 puta
- Promatranjem pomaka (širenja) prsnog koša provjeravajte uspješnost postupka
Omjer masaže srca i umjetnog disanja 30:2

KRVARENJE
Krvarenje može biti vanjsko i unutarnje
VANJSKO KRVARENJE
- Izlazak krvi iz krvožilnog sustava
- Kada zbrinjavate ranu koja krvari uvijek se zaštitite rukavicama ili čistim plastičnim vrećicama.
Zaustavljanje krvarenja
- Pritiskom na mjesto krvarenja

Postavljanje kompresivnog zavoja
- Položite sterilnu gazu, jastučić prvog zavoja ili najčišću tkaninu na ranu
- Na sterilnu gazu postavite “kompresivni predmet” preko kojeg se vrši kompresija pritisak na ozlijeđenu žilu
- Kompresivni predmet može biti smotani zavoj, smotana tkanina, drvo, obli kamen

UNUTARNJE KRVARENJE
- Krvarenje u neku od tjelesnih šupljina kao što su: prsna, trbušna, zdjelica, bedro
- Važno ga je prepoznati
- Znakovi unutarnjeg krvarenja: izrazito blijeda, hladna i vlažna koža uz osjećaj slabosti, vrtoglavice, jake pospanosti, žeđi, hladnoće, mučnine i strah od smrti
- Unesrećenom iskri pred općima i šumi u ušima
- Čim prepoznate ili posumnjate na unutarnje krvarenje pozovite hitnu pomoć
- Ostanite uz unesrećenog
- Pružite osobi psihosocijalnu potporu i bodrenje
- Postavite u odgovarajući položaj
- Zaštitite je od hladnoće ili topline
- Ublažujte žeđ vlaženjem usnica
TRAUMATSKI ŠOK
- Šok je stanje opasno po život
- Najčešći uzrok šoka je veliki gubitak krvi više od jedne petine (oko 1,2 litre)
- U stanju šoka ubrzava se rad srca kao odgovor organizma na gubitak krvi
- Šok mogu izazvati i opekline te može nastati i uslijed jakih bolova
Znakovi šoka
- Blijeda, hladna i vlažna koža
- Brz i kratak dah
- Ubrzani slabi puls koji se ne može opipati na ručnom zglobu
- Slabost, vrtoglavica, mučnina, a možda i povraćanje, žeđ
- U konačnici je moguć gubitak svijesti i prestanak disanja
Postupcima pružanja prve pomoći ne može se spriječiti napredovanje nastalog šoka, ali se istim postupcima može spriječiti njegov nastanak.
Prva pomoć:
- Najvažnije je što prije pozvati stručnu medicinsku pomoć
- Smiriti osobu i savjetovati ju da miruje
- Omogućiti joj udoban položaj
- Zaštititi je od hladnoće ili topline
- Ne davati jesti ili piti, već samo vlažiti usne
OTVORENE RANE
Načelna pomoć kod ozljeda
- Pri obradi rana treba nositi rukavice
- Ozlijeđeni će prema općem stanju sjediti ili ležati kako bi se omogućio stalni nadzor
- Ozljeđenik treba sjediti i kod manjih rana kako bi se smanjila opasnost nastajanja šoka zbog krvarenja ili bola
- Svaku ranu bi zbog opasnosti od dodatne infekcije trebalo pokriti u stanju u kojem je pronađena.
Što je kod zbrinjavanja ozljeda zabranjeno?
- Dodirivanje
- Ispiranje (osim u izuzecima)
- Primjena pudera, masti, sprejeva
- Odstranjivanje stranih tijela
Izuzeci
- Kod opeklina treba hladiti hladnom vodom
- Kod korozije može biti potrebno ispiranje vodom
- Ugrize životinja sumnjivih na bjesnoću treba isprati sapunicom
- Manje, prljave rane kod kojih je oštećen samo površinski sloj kože i ne krvare jako, smiju se isprati tekućom vodom
- Zbog opasnosti od infekcije, svaku ranu treba sterilno pokriti
- Svako takvo pokrivanje sastoji se od sterilnog pokrova i njegovog učvršćivanja
- Nije toliko važno kako to pokrivanje izgleda već da se učinkovito smanje krvarenje, infekcija i bol.
OPEKLINE
- Opekline nastaju uslijed djelovanje visoke temperature, a mogu nastati i djelovanjem sunca, električne energije, zračenja, plamenom ili slično
- Kod manjih opeklina pojaviti će se crvena i lagano otečena koža
- Kod većih opeklina pojaviti će se i mjehuri
- Ako je odjeća u plamenu ugasite vatru suhim postupkom (valjanjem po tlu, pokrivanje dekom ili nekom gustom tkaninom – osobu prekrijemo od vrata prema nogama i rukama tapkamo preko predmeta u istom smjeru) ili vodom (pazite da unesrećena nije u blizini izvora električne energije)
- Gasiti možemo i pomoću aparata s prahom ili halonom, ali moramo paziti na oči osobe
- Uklonite nakit (prstenje, narukvice , sat i slično) što prije dok ne dođe do otoka tijela
- Ohladite opeklinu što prije
- Laku opeklinu možete hladiti i preko tanje odjeće (hladite 10 minuta) – pazite da osobu ne pothladite – ne hladiti osobu već ozljedu
- Izbjegavate hlađenje jako hladnom vodom i nikada ne stavljajte led
- Nakon hlađenja opeklinu prekrijte sterilnim materijalom “zavojem za opekline” i nikada ne stežite
- Unesrećeni mora mirovati
- Pozovite hitnu medicinsku pomoć
UPOZORENJE: Na opeklinu ne stavljati kremu ili nemojte bušiti mjehure
SMRZOTINE
- Ozlijede nastale djelovanjem niskih temperatura na ograničeni dio tijela
- Najčešće na prstima, rukama, uškama i nosu
- Koža mijenja boju od crvene i modre do bijele
- Kod uznapredovalog djelovanja smrzavanja dijelovi tijela postaju crni
Prva pomoć:
- Smjestite osobu u toplo ili ju utoplite
- Postavite ju u udoban ležeći položaj
- Uklonite mokru odjeću, obuću i nakit
- Pokrijte smrzotinu sterilnim materijalom bez stezanja
UPOZORENJE: Ne smijete trljati smrzotinu, bušiti mjehure, stavljati na ranu razne pripravke ili direktno zagrijavati!
KEMIJSKE OZLJEDE
- Nastale djelovanjem korozivnog sredstava, kiseline, lužine, soli teških metala na kožu
- Zahtijevaju hitno zbrinjavanje u bolnici
- Budite oprezni kod pružanja prve pomoći radi nagrizanja i hlapljenja navedenih tvari
- Obavezno koristite zaštitna sredstva
- Uklonite svu odjeću koja je natopljena korozivnim sredstvom
- Obilno isperite ozlijeđeni dio vodom
- Ako je kruto kemijsko sredstvo, mehanički ga odstranite i tek onda ispirite
- Pokrijte sterilnim materijalom i pozovite hitnu medicinsku pomoć.
OZLJEDE KOSTIJU I ZGLOBOVA
- Imobilizacija je postupak kojim se ozlijeđeni dio tijela stavlja u stanje mirovanja
- Imobilizacija smanjuje teške bolove i sprječava daljnje pogoršanje postojeće ozljede
- Imobilizaciju primjenjujemo i kod premještanja ili prevoženja osoba
- Za imobilizaciju koristite trokutastu maramu i priručna sredstva, novine, daščice, sigurnosni trokut, odjevne predmete, a kao sredstvo imobilizacije može poslužiti neozlijeđeni dio tijela
- Da biste osigurali potpuno mirovanje slomljene kosti imobilizirajte slomljenu kost, susjedne zglobove uz slomljenu kost i dvije trećine kosti uz svaki od zglobova
- Nastojte imobilizirati ozlijeđene ekstremitete u “prirodnom položaju”: ruku savijenu u laktu pod pravim kutom, nogu ispruženu, a šaku u položaju kao da držite lopticu
- Kad to nije moguće imobilizirajte ozljedu u zatečenom stanju
Imobilizacija ključne kosti

Imobilizacija podlaktice i nadlaktice

Imobilizacija ruke pomoću odjeće

Imobilizacija noge

Gušenje stranim tijelom
Prva pomoć:
- Kada je dišni put djelomično začepljen, potičite osobu na kašljanje i nemojte ju udarati u leđa ili pritiskati na trbuh
- Kada je dišni put potpuno začepljen udarite osobu 5 puta po leđima ili izvedite pritisak na trbuh
- Kod trudnica i pretilih osoba pritisak izvodite na sredini prsne ko

Toplinska slabost (iscrpljenost)
To je stanje uzrokovano obilnim znojenjem zbog visoke temperature okoline i neodgovarajuće nadoknade vode i soli u tijelu
- jaka oznojenost
- normalna tjelesna temperatura
- malaksalost, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, jaka žeđ, ubrzano disanje i rad srca, a moguć je i gubitak svijesti.
- Smjestite osobu u hladniji prostor i rashlađujte ju
- Postavite ju u ležeći položaj s podignutim nogama
- Nadoknadite izgubljenu tekućinu i sol (elektrolite) davanjem na usta
- Priprava elektrolita: u jednu litru vode stavite 1/2 čajne žlice soli i 6 čajnih žlica šećera
PITANJA ZA PROVJERU ZNANJA
1. Poslodavcu je u interesu da bude što manje nezgoda na radu kao i profesionalnih oboljenja, jer iz toga proizlaze i materijalni gubitci.
a) točno b) netočno
2. Zaposleniku je u interesu da ima što bolje i sigurnije radne uvjete kako bi svoj radni vijek ostvario sa što manje ugroženosti odnosno oštećenosti života i zdravlja.
a) točno b) netočno
3. Ozljeda radnika nastala prilikom redovnog puta od stana do mjesta rada ili
obrnuto te na službenom putu naziva se ________________________________
4. Nabroji mehaničke izvore opasnosti (barem pet)
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
5. Radi zaštite života i zdravlja ustanovljena je najveća masa tereta za muškarce i žene kod stalnog podizanja i prenošenja i ona iznosi:
___ kg za žene do 18 godina starosti
___ kg za žene preko 18 godina starosti
___ kg za muškarce koji nisu profesionalni transportni radnici
___ kg za profesionalne transportne radnike
6. U lošijim uvjetima npr. kao što su mokre prostorije propisuju se niži trajno dopušteni naponi dodira, a iznose:________ V za izmjeničnu i __________________ V za istosmjernu struju
7. S obzirom na masu kako dijelimo opasne plinove:
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Ako osjetimo miris plina u kući znači postoji opasnost od eksplozije, što činite u tom slučaju:
___________________________________________________________________________,___________________________________________________________________________,___________________________________________________________________________,___________________________________________________________________________,___________________________________________________________________________,___________________________________________________________________________,___________________________________________________________________________.
9. Buka je definirana kao svaki nepoželjan zvuk. Decibel(dB) je jedinica kojom se izražava snaga buke pri određenoj frekvenciji (1000 H z). Odredi koliko decibela iznosi buka u dolje navedenim primjerima:
____ dB buka sasvim bezopasna
____ dB buka ima samo psihološko djelovanje
____ dB ta buka još značajno ne ugrožava organ sluha-smatra se gornjom granicom dB tzv. ”granica nelagodnosti”
____ dB tzv. ”prag” ili “granica bola” –takvoj buci čovjek ne smije biti izložen.
10. Koji dijelovi tijela se povređuju, označi rednim brojevima od 1 do 5:
___ glava; ___ vrat; ___ trup; ___ ruke; ___ noge
11. Kojim zaštitnim sredstvima zaštićujemo ruke (označi u kvadratiće odgovarajuće slovo)
- Obična kožna rukavica
- Gumena rukavica za zaštitu od vode
- Azbestna rukavica za zaštitu od topline

12. Koji crtež prikazuje najmanju opasnost od električnog udara:

13. Među mikroklimatske uvjete ubrajamo:
- stanje zraka uvjetovano temperaturom
- vlažnost zraka
- kretanje zraka(strujanje)
- toplinsko zračenje
a) točno b) netočno
14. Koliko dugo traje provjera je li osoba diše?
___________________________________________________________________________
15. Omjer masaže srca i umjetnog disanja iznosi: _____________________________
16. Navedite nekoliko znakova kako prepoznati šok:
_________________________________________,
_________________________________________,
_________________________________________,
_________________________________________,
_________________________________________.
17. Što je najvažnije napraviti kod otvorenih rana?
_________________________________________,
_________________________________________,
_________________________________________,
_________________________________________,
_________________________________________.
18. Prva pomoć kod kemijskih ozljeda su:
- Uklonite svu odjeću koja je natopljena korozivnim sredstvom
- Obilno isperite ozlijeđeni dio vodom
- Ako je kruto kemijsko sredstvo, mehanički ga odstranite i tek onda isperite
- Pokrijte sterilnim materijalom i pozovite hitnu medicinsku pomoć
a) točno b) netočno
19.Kod otvorene rane smijemo
- Dodirivati ranu
- Ispirati ranu
- Staviti puder, mast ili posprejati ranu
- Odstraniti strano tijelo iz rane
a) točno b) netočno
20. Navedite nekoliko simptoma toplinskog udara
____________________________________________________,
____________________________________________________,
____________________________________________________,
____________________________________________________,
____________________________________________________.